Что такое саркома?
Саркома — злокачественное новообразование, которое происходит из типа соединительной ткани. Данный вид опухоли отличается прогрессивным характером, весьма быстрым ростом и частыми рецидивами.
Саркомы делятся на две большие категории: саркомы мягких тканей и костные саркомы.
Общие особенности сарком:
- высокая степень злокачественности;
- метастазирование в окружающие ткани;
- рост до больших размеров;
- метастазирование во внутренние органы, кожу, центральную и периферическую нервные системы и лимфатическую ткань;
- высокая частота рецидивов после устранения опухолевых тканей.
На данный момент установлено около ста нозологических вариантов, наиболее распространенные из них:
- Остеосаркома — костный тип ткани;
- Мезенхимома — эмбриональный тип ткани;
- Липосаркома — жировая ткань;
- Ангиосаркома — кровеносная и лимфатическая системы;
- Миосаркома — мышечный тип ткани;
- иные виды.
Дифференцировка саркомы
Степень зрелости опухолевых тканей определяет дальнейшую тактику лечения заболевания. Например: менее выраженный фактор дифференцировки тканей опухоли влечет к наличию агрессивного новообразования, в итоге, к плохому прогнозу.
Исходя из этого, саркомы бывают:
- Низкодифференцированные — новообразования низкой степени злокачественности, по строению не подобные на ткани из которых разрастаются, медленно растущие, больших размеров, практически не метастазируют, редко бывают рецидивы после лечения;
- Высокодифференцированные — опухоли с высокой степенью злокачественности, их структура похожа на ткани, из которых они происходят, быстро растущие, раннее метастазирование, слабо поддающиеся хирургическому лечению;
- Умеренно— или низко- дифференцированные – средняя форма опухолей между предыдущими классификаторами.
- Саркомам, среди злокачественных видов опухолей, характерно наличие большого числа гистологических типов и высокая вероятность поражений любых тканей, органов и анатомических участков.
Локализация саркомы
Структурами из соединительной ткани являются сосуды, кости, мышцы, сухожилия, связки, фасции, соединительнотканные капсулы нервов и внутренних органов.
Исходя из этого, саркомы чаще всего бывают:
- в костях и мягких тканях туловища и конечностей;
- в межклеточном пространстве, мягких тканях, костях шеи и головы;
- в соединительнотканных элементах матки и молочных желез;
- в клетчатке забрюшинной зоны;
- в других областях внутренних органов, брюшной и плевральной полости, в средостении, головном мозге и в периферических нервах.
Причины возникновения саркомы, факторы риска
Все злокачественные новообразования принадлежат к группе полиэтиологичных заболеваний, возникающих под воздействием множества факторов, которые в свою очередь, определить не всегда удается.
Стоит выделить основные факторы риска, ведущие к злокачественным образованиям из соединительной ткани:
- генетическая предрасположенность, наследственный анамнез;
- ионизирующая радиация;
- ВИЧ-инфекция, унаследованные и приобретенные иммунодефициты;
- влияние на клетки онкогенных вирусов, стимулирующие бесконтрольное деление клеток;
- операции по трансплантации внутренних органов;
- расстройство лимфооттока в результате патологических процессов и перенесенных операций;
- химиотерапевтический курс и применение иммуносупрессивных препаратов;
- наличие травм, инородных тел в мягких тканях, длительно незаживающих ран.
Причинные факторы запускают процессы бесконтрольного деления клеток соединительных тканей, новообразование стремительно растет и разрушает окружающие ткани. Клетки опухоли с оттоком крови распространяются по всему организму, при этом оседая и формируя вторичные очаги (метастазы) в других органах. Вследствие чего при саркомах наблюдаются частые рецидивы заболевания.
Симптомы
Проявления саркомы обусловливается местом её возникновения, размером и характеристиками ее злокачественности. Традиционно, обнаруживают постепенно растущее новообразование, которое распространяется на нервные волокна соседних тканей, сдавливает их и вызывает болевой синдром, нарушает функции пораженных органов.
Типичная клиническая картина при различных типах сарком:
- саркома Юинга — ночные боли в нижних конечностях;
- лейомиосаркома кишечника — нарушение функции кишечника;
- саркома матки — межменструальные кровотечения;
- внебрюшинная саркома — слоновость, лимфостаз нижних конечностей;
- саркома средостения — появление одышки, отечность в области шеи;
- саркома шеи и лица — деформация головы, асимметричность, нарушения функций мимических и жевательных мышц лица и др.
Диагностика саркомы
При постановке диагноза заболевания учитываются типичные его симптомы, сведения рентгенологических, лабораторных и гистологических исследований.
Применяемые методы диагностирования:
- Рентгенография (при остеосаркоме в 2-х проекциях). Рентгенологично выделяют три типа остеогенных сарком: остеолитичскую, остеопластическую и смешанную.
- УЗИ исследование внутренних органов (брюшной полости, печени);
- Компьютерная томография и МРТ;
- Радионуклидная диагностика (полости и клетчаточные просветы);
- Биопсия опухоли с дальнейшей гистологией, цитологией и цитохимией взятых тканей;
- Ангиография. С помощью, введенной в артерии, контрастной субстанции определяют место повышенного кровотока в области опухоли.
Комплексное обследование дает возможность точного определения расположения, размеров саркомы, наличие метастазов, степень зрелости клеток, специфику роста и кровоснабжения. Очень важно до начала терапии установить точный диагноз.
Лечение саркомы
Лучшие результаты достигаются при комплексных методиках лечения, включающие в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию и/или лучевое облучение.
Радикальным методом лечения саркомы является оперативное вмешательство в границах анатомической области. В случаях прорастания опухоли в кость, крупные сосуды и нервы конечностей делают ампутацию с дальнейшим протезированием. При локализации опухоли в межмышечных пространствах необходимо удаление частей здоровых мышц.
Прогноз при лечении сарком имеет достаточно благоприятные показатели: при саркоме мягких тканей и конечностей пятилетняя выживаемость — 75%, при локализации опухолей на теле — около 60%.
Для того, чтобы максимализовать шансы на благоприятный исход, рекомендуется обращаться к ведущим специалистам за рубежом для лечения саркомы. Не откладывайте это обращение на стадию, когда уже поздно что-либо сделать! Обратитесь уже сегодня, и в течение короткого времени вы уже сможете выехать на лечение рака за границу у лучших специалистов. Мы предлагаем лечение в Израиле, Германии, Индии и других странах на высшем уровне. Воспользуйтесь формой запроса, электронной почтой или номером телефона — наш специалист по организации лечения перезвонит незамедлительно.