EN
info@cancer-treatment-abroad.com
  • Cтраны
    • Германия
    • Израиль
    • Южная Корея
    • США
    • Таиланд
    • Индия
    • Турция
  • Онкологические Клиники
  • Специалисты
  • EN
Онкология за рубежом
  • Главная
  • Диагнозы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Cобытия
  • Новости
Выбрать страницу
Главная > Онкологические диагнозы > Онкогематология > Миелома (миеломная болезнь)

Миелома (миеломная болезнь)

БЫСТРАЯ НАВИГАЦИЯ — Множественная Миелома (Миеломная болезнь)

  1. Определение
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы
  4. Классификация
  5. Диагностика
  6. Лечение

Что такое миеломная болезнь?

Миеломная болезнь, множественная миелома или плазмоцитома – это злокачественное заболевание, которое развивается из плазматических клеток. Миеломная болезнь относится к злокачественным заболеваниям лимфатической системы. Болезнь характеризируется диссеминированным опухолевым ростом с преимущественным поражением костной системы.

Причины миеломной болезни

На данный момент причины возникновения множественной миеломы неизвестны.
Считается, что основными факторами развития заболевания являются действие ионизирующего излучения и мутация в клетках-предшественницах. Также наблюдается некоторая генетическая предрасположенность к заболеванию.

После злокачественного перерождения плазмоцитарной клетки заболевание начинает очень медленно развиваться. До появления первых клинических симптомов может пройти несколько десятков лет. Пораженная злокачественным процессом плазмоцитарная клетка проникает в костную ткань, иногда в почки. Чаще всего возникает диссеминированное распространение злокачественных клеток с множественными поражениями костной ткани. Однако бывают случаи локального опухолевого процесса.

Симптомы миеломной болезни

Клиническая картина множественной миеломы связана с локализацией злокачественных клеток, а также с общим интоксикационным синдромом.

  • Боль в пораженных костях – осалгии. Болевые ощущения возникают, как правило, внезапно, без видимых на это причин. Пациентов часто тревожат ночные боли в костях, которые могут мигрировать в другие участки костной системы. Наиболее характерным является боль в грудине.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, которые чаще всего возникают в результате анемии.
  • Потеря аппетита, похудание.
  • Рвота, запоры, полиурия свидетельствуют о гиперкальциемии (повышения уровня кальция в сыворотке крови), которая возникает при резорбции костной ткани.
  • Повышение артериального давления, выраженные оттеки, полиурия возникают в результате поражения злокачественным процессом почек.
  • Парестезии (ощущение ползанья мурашек на коже), онемение верхних и нижних конечностей связанны с поражением патологическим процессом структур нервной системы.
  • Частые носовые кровотечения возникают у пациентов из-за повышения вязкости крови.
  • Снижение остроты зрения или полная потеря зрения связанны с ретинопатией, которая возникает после множественных кровоизлияний в сетчатку, а также после тромбозов ретинальных вен.
  • Частые инфекционные процессы: инфекции мочеполовой и дыхательной системы, кишечные инфекции, вирус простого герпеса.
    Вследствие значительного ослабления иммунной системы пациента не тяжелые инфекционные процессы могут приводить к летальному исходу.

Развернутая клиническая картина миеломы возникает в результате синтеза пораженными плазмоцитами патологического белка (чаще всего белка Бенс-Джонса). Этот протеин способен откладываться в разных органах (почки, кожа, легкие, кишечник) и накапливаться в большом количестве. Это приводит к структурным нарушениям в пораженных органах, недостаточность их функций.

Классификация миеломной болезни

Существует несколько классификаций миеломной болезни. Во всем мире наиболее часто используют систему разделения болезни на стадии в зависимости от массы опухолевого очага. Согласно этой классификации выделяют следующие стадии заболевания:

  • Первая стадия – масса злокачественных клеток составляет до 0.7 мг/м2;
  • Вторая стадия – от 0.7 до 1.3 мг/м2;
  • Третья стадия – масса опухолевого очага составляет более 1.3 мг/м2.

Также по иммунохимическим свойствам плазмоцитомы синтезировать патологический белок выделяют следующие виды заболевания: Бенс-Джонса, А, Е, G, D, М. Очень редко встречается не секретирующая плазмоцитома.

Диагностика миеломной болезни

Диагностика этого заболевания имеет ряд трудностей, которые связаны с медленным прогрессированием болезни, длительным бессимптомным периодом, а также отсутствием специфических клинических проявлений. Диагностика множественное миеломы требует применения современных высокоспецифических лабораторных и инструментальных методов. К сожалению, в большинстве учреждений такие методы не используются.

Клиники Израиля, Германии и других зарубежных стран имеют мощную медицинскую материально-техническую базу, которая позволяет специалистам верифицировать множественную миелому на ранних стадиях.

На первичном этапе диагностики заболевания специалисты проводят опрос пациента, выясняют его жалобы и анамнез заболевания. После этого врач направляет пациента на необходимые лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови – в развёрнутой клинической стадии миеломной болезни у пациентов наблюдается анемия (снижения количества гемоглобина и/или эритроцитов), а также характерным для заболевания являются высокие показатели СОЕ (70-90 мм/ч). Ни при одном злокачественном процессе не наблюдается такое высокое СОЕ.
  • Общий анализ мочи – массивная протеинурия (белок в моче в большом количестве). В отдельных случаях пациенту могут обнаружить в моче специфический белок Бенс-Джонса.
  • Биохимический анализ крови – снижение альбуминов, повышение кальция, креатинина, мочевой кислоты, билирубина. Особое значение имеет повышение щелочной фосфатазы, которая свидетельствует о значительном поражении костной ткани.
  • Рентгенологическое исследование пораженных костей. Этот метод позволяет определить локализацию патологического процесса. Минусом исследования является то, что зачастую трудно предположить какие именно костные структуры нужно обследовать.
  • Радиоизотопная остеосцинтиграфия. Пораженные злокачественным процессом участки костной системы способны поглощать радиоизотопное вещество в большей степени. Это позволяет специалистам предположить возможную локализацию патологического процесса.
  • Уровень парапротеина.
  • МРТ.
  • Цитогенетическое исследование.
  • Иммунофенотипирование раковых клеток.

Лечение миеломной болезни

Поскольку заболевание имеет тенденцию к длительному развитию и долгое время пациента ничего не беспокоит, часто специалисты придерживаются выжидательной тактики. При быстром прогрессировании миеломной болезни, значительном увеличении опухолевой массы и появлении клинических симптомов назначается химиотерапия.

В качестве химиотерапевтических препаратов используются цитостатики. Проблемой лечения плазмоцитомы является то, что к цитостатикам часто возникает перекрестная резистентность (отсутствие эффекта от лечения некоторыми препаратами). Химиотерапия назначается, как правило, на несколько лет.

Также широко используют в терапии миеломной болезни симптоматичное лечение. С целью предупреждения гиперкальциемии (повышенного кальция в крови) назначают глюкокортикостероиды. Для профилактики патологических переломов, которые возникают вследствие остеопороза, назначаются андрогены и витамины группы D. Также, для предупреждения поражения патологическим белком почек специалисты назначают антиподагрические средства (в особенности аллопуринол).

В клиниках Израиля и Германии используются современные высокоэффективные методы лечения миеломной болезни. Помимо обычной химиотерапии в Израиле используют иммунотерапию и трансплантацию стволовых клеток. Иммунотерапия являет собой назначение пациенту препаратов, которые способны губительно действовать на опухолевые клетки (при этом здоровые клетки не повреждаются). Трансплантация стволовых клеток – это современное прогрессивное направление в лечении онкологических заболеваний, при помощи которого в организм больного вводятся специально подобранные и подготовленные стволовые клетки. Через некоторое время из этих клеток вместо атипических образуются здоровые.

Для получения информации о лечении миеломы в Германии, Израиле, Сингапуре, Турции и других странах за рубежом заполните форму запроса.

Отправить запрос

Онкологические специальности

  • Онкогастроэнтерология
  • Лор-Онкология
  • Онкогематология
  • Онкогинекология
  • Онкодерматология
  • Онкомаммология
  • Нейроонкология
  • Онкология костей и мягких тканей
  • Онкопульмонология
  • Онкоэндокринология
  • Онкоурология
  • Детская онкология
  • Общая информация
  • Онкоофтальмология
  • Онкоортопедия

Методы лечения

  • Онкологическая хирургия
  • Радиотерапия
  • Химиотерапия

Методы диагностики

  • Лабораторная диагностика
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • ПЭТ-КТ
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • Рентгенография
  • КТ — Компьютерная томография
  • Маммография
  • Главная
  • О нас
  • Cобытия
  • Новости
  • Контакты
  • Онкологические диагнозы
  • Диагностика рака за рубежом
  • Лечение рака за рубежом
  • Cтраны
  • Онкологические Клиники
  • Специалисты
  • Карта сайта

Сancer-Treatment-Abroad.ru @ Copyright 2015 - 2022

  • Условия использования
  • Политика кофиденциальности
Posting....