Что такое синдром Тюрко?
Синдром Тюрко – это разновидность семейного полипоза кишечника, особенностью которого является сочетание полипов толстой кишки и опухолей головного мозга.
Место крепления полипа к слизистой оболочки называется ножкой. Они растут в полость кишечника и могут быть разными по размеру. Полипы часто травмируются, вызывая при этом кровотечение.
Причины возникновения синдрома Тюрко
Основным фактором развития синдрома Тюрко является генетическая предрасположенность к заболеванию. Особенностью этой болезни является то, что генетические нарушения вызывают сначала полипоз кишечника, а затем – злокачественные новообразования головного мозга.
Симптомы синдрома Тюрко
Довольно часто полипоз кишечника обнаруживают случайно. Однако, полипы больших размеров могут вызывать много дискомфорта у пациента. При развитии новообразований головного мозга возникает неврологическая симптоматика.
Основными симптомами синдрома Тюрко являются:
- Болевые ощущения внизу живота. Боль имеет тянущий тупой характер.
- Болевые ощущения во время дефекации.
- Упорные поносы или запоры.
- Кровь в кале.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Пигментация кожи.
- В запущенных стадиях возникает кишечная непроходимость.
- Головные боли связанны с повышением внутричерепного давления вследствие разрастания опухоли головного мозга.
- Головокружение.
- Нарушение памяти, зрения, слуха, равновесия.
- Судорожные приступы.
- Параличи и парезы конечностей.
Диагностика синдрома Тюрко
При клиническом осмотре никаких характерных признаков не отмечается. Когда у пациента возникают злокачественные новообразования головного мозга, можно обнаружить наличие патологических неврологических симптомов (нарушение чувствительности, параличи, парезы, появление патологических рефлексов и т.д.).
После клинического осмотра пациенту рекомендуется пройти ряд необходимых лабораторных и инструментальных исследований.
- Общий анализ крови. Для синдрома Тюрко характерна анемия, повышение СОЕ, лейкоцитоз.
- Биохимическое исследование крови позволяет специалисту оценить состояние органов травного тракта (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Для семейного полипоза кишечника характерно уменьшение общего белка, снижение электролитов крови.
- Анализ кала на яйца глистов.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Копрограмма (общий анализ кала) – позволяет обнаружить наличие слизи, не перетравленных частиц пищи в кале.
- Ирригоскопия – инструментальный метод исследования кишечника. Перед исследованием пациенту необходимо выпить контрастное вещество. Через некоторое время пациенту делается несколько рентгенологических снимков. При полипозе кишечника на рентгенограммах удается выявить многочисленные полипы.
- Колоноскопия. С помощью специального эндоскопа, который оснащенный камерой, можно тщательно просмотреть слизистую оболочку толстой кишки. Колоноскопия является основным методом диагностики синдрома Тюрко.
- МРТ — используется в целях диагностирования новообразований головного мозга.
Лечение синдрома Тюрко
Основным методом лечения синдрома Тюрко является хирургическое удаление полипов. В клиниках за рубежом специалисты используют современную эндоскопическую аппаратуру, которая значительно уменьшает травматизм оперативного вмешательства.
Выбор оперативного вмешательства зависит от того, есть ли у пациента злокачественные новообразования головного мозга и сильно ли поражена полипами слизистая оболочка толстой кишки. Если полипов в кишечнике немного, отсутствуют опухоли головного мозга – пациенту рекомендуется эндоскопическая полипэктомия.
Если у пациента много полипов на поверхности слизистой оболочки толстой кишки или существует угроза появления новообразований головного мозга – необходимо выполнение колэктомии (полное удаление толстой кишки). В ходе оперативного вмешательства формируется анастомоз между участком тонкой кишки и прямой кишкой.
После хирургического лечения синдрома Тюрко все пациенты пожизненно наблюдаются у онкологов и гастроэнтерологов.