Рак поджелудочной железы

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы — это сравнительно редкое заболевание, однако никто от него не застрахован. Раком поджелудочной железы, преимущественно, болеют мужчины после 50 лет. Злокачественные новообразования чаще формируются в головке поджелудочной железы и намного реже — в теле и хвосте. Что касается гистологической природы опухоли, — это чаще аденокарциномы, которым характерно скиррозное строение.

В протоках происходит мутация клеток, которые начинают бесконтрольно делиться и в дальнейшем из незрелого эпителия формируется опухолевый узел. Из первичного очага в поджелудочной железе пораженные клетки могут разноситься по всему организму человека, формируя отдаленные вторичные раковые образования (метастазы).

К предраковому состоянию принадлежат: хронический панкреатит, доброкачественные опухоли и кисты поджелудочной железы.

Виды рака поджелудочной железы:

• плоскоклеточный рак;
• аденокарцинома;
• цистаденокарцинома;
• ацинарно-клеточный рак;
• недифференцированный рак.

Факторы риска

• Потребление большого количества жирной пищи, а также острых специй и приправ;
• Алкоголь в неумеренном количестве;
• Наличие желчнокаменных болезней;
• Курение;
• Сахарный диабет;
• Цирроз печени.

Симптомы болезни

Если у пациента рак головки поджелудочной железы, то его проявления можно распределить на два этапа. Первый этап характеризируется дискомфортом в эпигастральной области, а также в подреберьях. Часто на первых стадиях развития опухоли, больной теряет вес, чувствует тяжесть в подложечной зоне после приема пищи, понижается работоспособность, а также наблюдаются тромбофлебиты с мигрирующим свойством.

На начальной стадии развития недуга, злокачественное образование поджелудочной железы пропальпировать руками сложно.

На втором этапе, когда раковое новообразование достаточно увеличилось, желтуха является первым симптомом рака головки поджелудочной железы, которая сопровождается такими проявлениями:

• зеленовато-коричневый окрас кожи и слизистых оболочек;
• зуд кожи;
• обесцвечивание стула;
• увеличение печени и желчного пузыря;
• утрата аппетита, преимущественно к мясным блюдам и жирной пище;
• потемнение мочи.

Процесс разрушения клеток, отвечающих за производство инсулина, может спровоцировать вторичный сахарный диабет.

При опухолях, расположенных в хвосте поджелудочной железы, развивается портальная гипертензия, сопровождающаяся увеличением селезенки. Такая опухоль способна прорасти в различные нервные сплетения, что вызывает у больного острые боли. Боль может быть различной интенсивности, некоторые пациенты жалуются на дискомфорт и ощущения сдавливания в эпигастрии, а другие – едва переносят острые приступы боли, отдающие в спину.

Пораженные раковыми клетками органы могут кровоточить. Если опухоль прорастает в двенадцатиперстную кишку, это также сопровождается кровотечениями и стенозом.

При раке поджелудочной на организм действуют токсины из-за распада опухолевых клеток. Раковая интоксикация проявляется следующим образом:

• плохой аппетит;
• бессилие;
• резкая потеря веса;
• повышенная температура;
• апатичность.

Диагностика рака поджелудочной железы

Диагностирование заболевания начинается с обследования пациента и рассмотрения его жалоб. Во время пальпации опытный врач всегда может определить увеличение селезенки, печени, желчного пузыря, что является предпосылкой РПЖ и проводится более тщательное обследование пациента.

Отдельное место в диагностировании РПЖ необходимо отвести методикам инструментального исследования:

• УЗИ
• Ангиография
• МРТ
• Холангиография
• Эндоскопическая и ретроградная панкреатография
• КТ
• релаксационная дуоденография

Больному также проводят анализ крови. Все вышеперечисленные методы диагностики помогают определить наличие опухоли, ее масштабы, локализацию, наличие матастазов в ближайших и отдаленных органах. Дальнейшее изучение ткани, которая берется с помощью биопсии, дает возможность установить происхождение раковых клеток (тип рака).

Лечение рака поджелудочной железы

При выявлении опухоли поджелудочной железы на ранних стадиях, её устраняют с помощью хирургического вмешательства. Операция подразумевает собой удаление части железы, а в некоторых случаях — всей железы, а также части двенадцатиперстной кишки, общего желчного протока, желудка и лимфатических узлов блоком. После подобных операций, пациенты, пожизненно, нуждаются в приеме специальных медикаментов, имеющих в своем составе пищеварительные ферменты и инсулин.

В отдельных ситуациях больному ставят анастомоз между тощей кишкой и желчным пузырем, который создает условия для прямого отвода желчи.

Если опухоль неоперабельна (из-за размеров и множества метастазов) проводятся процедуры для вывода желчи и улучшения общего состояния пациента.

Врачи осуществляют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. К желчным протокам подсоединяется катетер, через который отходит желчь. Через несколько месяцев катетер необходимо менять.

Чрескожная чреспеченочная холангиография — это процедура, позволяющая установить раскрываемый стент в зоне суживания желчного протока.

Лучевая терапия назначается после хирургического вмешательства, чтобы избежать возникновения эксцессов. Также лучевая терапия помогает неоперабельным пациентам облегчить самочувствие.

При раке поджелудочной железы, как правило, химиотерапию назначают в комбинации с лучевой терапией, чтобы облегчить состояние больного, которому невозможно провести операцию. Химиотерапия сама по себе, дает мало результатов при РПЖ.

Более продуктивным методом лечения злокачественных опухолей поджелудочной является — гормональная терапия, позволяющая продлить жизнь.

Профилактические меры

Лечение рака поджелудочной железы — это комплексный сложный процесс. Рекомендуется проходить это лечение в лучших онкологических центрах Израиля, Германии и других стран с развитой медициной. Обратитесь к нам любым удобным для вас способом, наш медицинский консультант перезвонит без промедления.