Для успешного лечения рака прямой кишки крайне важен порядок этапов лечения: сначала радиохимиотерапия (RCT), затем химиотерапия и, наконец, операция. При таком подходе, как показало исследование «Немецкого общества изучения ректального рака» общий положительный результат лечения увеличивается на 10% по сравнению со стандартным подходом. Данное исследование и его результаты были опубликованы в Журнале клинической онкологии в текущем 2019 году.

Стандартный подход предполагает следующие этапы лечения рака прямой кишки: вначале проводится радиохимиотерапия, после чего на следующем этапе проводится хирургическое удаление опухоли. Последний этап — послеоперационная химиотерапия. Целью первого этапа (комбинированная терапия) является уменьшение массы опухоли чтобы облегчить ее полное удаление, а целью послеоперационной химиотерапии является уничтожение всех микрометастазов в организме.

Этот подход обеспечивает полный ответ опухоли в 15% процентов случаев. В исследовании CAO / ARO / AIO-12 целью являлось проверить, можно ли улучшить результаты лечения, если перед операцией назначать как комбинированную терапию, так и химиотерапию, и в каком вообще порядке наиболее эффективно проводить общую неоадъювантную терапию.

Группа из 156 пациентов с раком прямой кишки II или III стадии сначала получила химиотерапию (3 цикла Фторурацила, Лейковорина и Оксалиплатина), затем комбинированную терапию (Фторурацил / Оксалиплатин, облучение 50,5 Гр) и, наконец, операцию. Результат — полный гистопатологический ответ опухоли в 17% процентах случаев, что является более успешным результатом чем тот, который достигается с помощью стандартной процедуры.

Значительное увеличение процента успеха

Другой контрольной группе комбинированная терапия проводилась до химиотерапии (150 пациентам), процент успеха увеличился до 25% – это уже значительное улучшение по сравнению со стандартной терапией. Также, на 10 процентов уменьшилась токсичность у пациентов.

Интересует лечение рака в Германии? Обращайтесь к нам без промедления!